根据普华永道联合发布《机遇之城2020》报告，广州在“智力资本与创新”维度位居前列，妥妥的超一线城市。2020年突如其来的新冠肺炎疫情，考验了这座城市的“韧性”。广州，是如何发挥智力、创新优势，借助资本的力量推动医疗、卫生服务更好地服务百姓的？
2020年9月3日，由HC3i中国数字医疗网、广东省医院协会医院信息化专委会主办、浪潮商用机器有限公司协办的“三级医院数字化建设趋势研讨会”在广州顺利召开。
本次大会由中山大学中山医学院周毅教授担任主持，南部战区总医院信息中心高级顾问、广东省医院协会医院信息化专委会名誉主委李小华，广州市妇女儿童医疗中心副院长、广东省医院协会医院信息化专委会副主委李庆丰为本次研讨会发表了致辞，南方医科大学南方医院信息中心副主任谢新鹏、中山大学附属口腔医院信息中心主任高峰、广东省中医院信息处处长傅昊阳、广州医科大学附属第二医院信息中心高级工程师力竟成、浪潮商用机器资深架构工程师杜龙波、浪潮商用机器资深架构工程师郭卯昕发表精彩演讲，数十位广东地区三级医院信息化建设者共同围绕医院数字化建设趋势进行了热烈交流。
周毅教授表示，随着数字化的不断发展，医疗形态也在不断变化。“云、大、物、移、智”等新兴技术的渗透，让医疗行业迎来全新的发展，也让数字化医院建设成为医院发展的主流趋势。三级医院作为医疗机构的“尖兵”，应该做好标杆作用，积极规划数字化医院发展路径、探索数字化医院建设创新模式，携手推进医疗信息化建设。
李小华主任在致辞中表示，现在国家正在制订十四五规划，政府和民间要共同去制订规划，像协会、专委会、企业、医疗机构都要出谋划策，为十四五的医疗卫生信息化发展作出贡献。谈及新型基础设施建设，李小华主任表示，大数据时代下，算力非常重要。怎么计算？计算什么？怎么确保安全性？这些都是进行新型基础设施建设时需要注意的问题。
作为通过华南地区互联互通测评和全国电子病历评级最高等级的医院，广州妇儿医院在医院信息化建设方面有着丰富的实践经验。李庆丰院长在致辞中表示，十四五规划进行之际，医院已经开始考虑未来的发展路线。医院信息化要更快更好更稳的发展，就要从长远来考虑。“在这个过程当中，平台发挥了非常重要的作用，但与此同时也面临很多问题：如何让繁多的应用在原来的平台基础上更加精细化地应用？如何多快好省地实现架构的革新？都需要我们进行不断的实践和探索。”李庆丰如是说。
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打造医联体中枢，
信息系统这样建...
医联体建设目前是全国各大三甲医院建设重点之一，要实现跨院区的管理、诊疗、服务一体化，离不开信息系统的支撑。
新建的南方医院增城院区规划床位 1500张，设置专业学科28个。南方医院增城分院着力探索推进分级诊疗制度，积极构建“南方医科大学南方医院-南方医院增城分院-新塘医院-村卫生站”的省县镇村一体化紧密型医联体。
如何实现医联体内部的“紧密联系”？
增城分院作为医联体中的一个枢纽，从规划伊始就进行了充分规划：不仅要考虑增城分院自身的建设发展，还要考虑医联体内部的沟通协调、管理质控、临床科研、患者服务等各项工作的统一性和一致性。
谢新鹏介绍说，目前增城分院信息化建设按照三级甲等医院建设标准进行建设，整体建设项目包括智能化系统及配套实施项目、信息系统一期建设项目、信息设备采购项目和智慧门诊项目。考虑到医院的属地化和个性化的发展需要，最终南方医院增城分院是选择了独立部署的方式来进行部署，部署当时大概分四个项目来进行采购，智能化项目、信息系统项目、信息设备的采购、智慧门诊的项目。
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医疗大数据新题待解，
医院CIO如何见招拆招？
传统事务型的日常业务系统已经不足以满足于医疗发展的需要，医院需要将产生于各种业务系统的数据加上外部相关的数据，反馈回医疗应用，利用这些有价值的数据去辅助我们的临床决策分析和医疗运营管理。因此，医疗大数据应用逐渐在很多大型三甲医院中受到关注。
在数据处理方面，传统数据结构难于处理，数据挖掘人工判断不深、不透、不细，算法上手动调用规则算法不灵活、不智能，成为医疗大数据应用的关键难题。中山大学附属口腔医院信息中心高峰主任表示：“面对这些难题，可以通过大数据分词技术，解决电子病历难利用的问题；通过数据仓库解决“难管理”问题；通过大数据机器学习，实现相关性分析；通过大数据BI技术，实现数据价值呈现。”
高峰认为，要实现医疗大数据应用，需要做好底层建设。这是因为，大量的分散数据和各种数据源造成了数据的离散性，我们需要做好整理数据、清洗数据等基础工作，然后才能进行挖掘分析，面对海量数据的处理和分析对于底层硬件的算力和效率都提出了新的考验。
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照顾大数据、不忘小数据，
计算资源部署如何因地制宜？
谈及平台化趋势下的计算资源部署，广州医科大学附属第二医院信息中心高级工程师力竟成表示，由于医院的平台有很多种，因此资源部署不仅会涉及到数据中心、计算平台这些交互平台资源，还会涉及到不同应用场景下的医院的计算资源和存储资源。
他说：“我们医院信息化发展的第一阶段是以收费为主的，后续逐渐转向以电子病历为主，再接下来就是平台化。在医院进行平台化建设后，我们的建设重点逐渐集中在提升数据质量、加强数据中心治理。目前医院已经有90多个业务系统，因此为了满足医院在业务方面不断攀升的需求，我们对基础建设、计算及存储资源的规划等方面有着更高的要求。”
如何因地制宜配置计算资源呢？
例如：Hadoop集群直接用物理机，由于自身默认有冗余，数据默认是三份，因此配备三台不同的物理计算机；在虚拟化系统中，一般由占主导的电子病历系统，搭配一些CPU占用率比较低的检验等系统，以此保障服务器虚拟化以后资源的效率足够支撑。
演讲中，他详细介绍了广州医科大学附属第二医院在计算平台、核心生产系统、临床应用、开发工作站以及云桌面五个方面的资源部署实践，为大家提供了宝贵的参考经验。
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再谈容灾备份，
关键任务系统不可相互替代！
由于医疗行业与医疗活动的特殊性，医院信息系统需要保持不间断运行，对于系统的安全、稳定要求很高，任何数据的丢失都会给医院带来极大的损失。
广东省中医院信息处处长傅昊阳从存储层、主机层和网络层对多院区医院容灾体系进行了详细介绍，同时还从本地备份和异地备份两种方式上对多院区医院容灾体系展开讲解。
他表示，虽然容灾和备份经常放在一起讲，但实际上是两个不同的概念--容灾是为了在遭遇灾害时保证信息系统正常运行，实现业务连续性的目标；而备份是为了应对灾难来临时造成的数据丢失问题。
因此，在运行关键任务的系统中，容灾技术和备份技术互相不可替代。
“影响系统正常运行的因素有很多，在系统中断时能够在最短的时间内启动业务正常运行是最重要的，因此，数据的容灾备份，需要未雨绸缪，防患未然！”傅昊阳如是说。
广东省中医院信息处处长傅昊阳从存储层、主机层和网络层对多院区医院容灾体系进行了详细介绍，同时还从本地备份和异地备份两种方式上对多院区医院容灾体系展开讲解。
他表示，虽然容灾和备份经常放在一起讲，但实际上是两个不同的概念--容灾是为了在遭遇灾害时保证信息系统正常运行，实现业务连续性的目标；而备份是为了应对灾难来临时造成的数据丢失问题。
因此，在运行关键任务的系统中，容灾技术和备份技术互相不可替代。
“影响系统正常运行的因素有很多，在系统中断时能够在最短的时间内启动业务正常运行是最重要的，因此，数据的容灾备份，需要未雨绸缪，防患未然！”傅昊阳如是说。
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新医疗、新核心，
浪潮商用为医疗数字化赋能
新冠疫情发生以来，新基建体现出了巨大的优势。浪潮商用机器资深架构工程师杜龙波先生认为，智慧医院的建设不是一蹴而就的过程，而是一个长期持续的过程。无疑，以患者为中心的服务模式、以未来5G、人工智能、大数据为代表要素的新基建都将成为医疗行业的新常态。他说：“智慧医院的建设是离不开IT系统的强有力的支撑的，如何能应对快速变化的IT环境，让医生满意，让患者满意，是我们‘新核心’的目标。我们需要构建一个灵活、弹性、可扩展、安全的，贯穿整个医疗行业的基础架构，为医疗服务提供强有力的支撑。”浪潮商用机器的K1 Power解决方案拥有完善的产品系列，可以从硬件层面上保证架构的安全、稳定和高可用，同时也可以提供一个纵向和一个横向的扩展。“我们希望凭借自身的技术优势，为医疗行业数字化建设赋能。”杜龙波先生如是说。
行业的发展离不开创新。浪潮商用机器资深架构工程师郭卯昕从医疗大数据的解决方案、影像数据等分布存储方案和面向AI的解决方案三个方面对K1 Power进行了介绍。他说：“让IT架构辅助医疗系统或医疗创新应用落地，是我们的最终目标。首先基础架构具备存储能力、拥有算力作为支撑，才能做到真正的人工智能化。我们希望整个浪潮或者浪潮商用机器能够与医院专家和合作伙伴进一步合作，携手推进我国医疗事业的蓬勃发展。”
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写在最后
与会人员在交流中表示，三级医院作为医疗机构的排头兵，更要发挥积极带动作用，通过自身实践经验勇担医疗数字化建设“罗盘”的重任。希望在大数据与医疗深度融合、医疗系统平台化的趋势下，医疗机构和行业企业能够协力探索未来的建设方向，共同推进我国医院数字化建设的进程。
